| 姓名 | +
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+ 性别 | +
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+ 民族 | +
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+ 年级 | +
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| 专业 名称 |
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+ 学号 | +
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+ 班级 | +
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| 家庭 地址 |
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+ 家长联系电话 | +
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| 申请 理由 |
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+ 本人应征入伍,申请保留学籍从
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+ 申请人:
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| 辅导员 意见 |
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+ 审批结果:
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| 学务 意见 |
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+ 审批结果:
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| 二级学院意见 | +
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+ 审批结果:
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| 学籍管理科 意见 |
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+ 审批结果:
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+ |
+ |||||||
| 教务处 主管领导意见 |
+
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+ 审批结果:
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| 备注 | +
+ 保留学籍编号:
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说明:1.本表应附学生入伍证明材料复印件;
+2.本表一式两份,二级学院和教务处各留存一份。
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