学号：
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姓名：
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院部：
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班级：
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联系电话：
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家长联系电话：
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请假事由：
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请假开始时间：
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请假结束时间：
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请假天数：
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目的地：
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目的地详细：
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是否离桂：
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目的地详细：
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请假人签字：
材料附件：
备注：
学号：
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姓名：
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性别：
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院部：
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年级：
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处分建议：
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违规条例：
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姓名：
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性别：
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院部：
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年级：
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民族：
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出生日期：
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籍贯：省/自治区/直辖市：
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解除处分文号：
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处分文号：
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处分期间表现：
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